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Les plus de 80 ans avalent plus de 10 médicaments chaque jour


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Les personnes âgées de plus 80 ans consomment en moyenne dix médicaments différents alors que rien médicalement ne justifie
une telle consommation, selon une étude conduite par l'hôpital parisien Georges-Pompidou, diffusée mardi.

Cette étude sur la "consommation médicamenteuse des sujets âgés en France en 2011", dévoilée par le journal Libération et relayée par l'AFP comptabilise la prise de 8 médicaments différents par personne pour la tranche d'âge des 70 à 80 ans.
Pour les personnes âgées de plus de 80 ans, la consommation progresse encore avec près de 10 médicaments (9,61 pour les 80/90 ans et 9,92 pour les 90/100 ans). La consommation "décline" ensuite avec 8,11 médicaments en moyenne pour les plus de 100 ans.

"Les consommations ne reflètent ni l'épidémiologie, ni la médecine basée sur les preuves" déplorent les auteurs de l'étude basée sur les chiffres officiels des médicaments remboursés par l'assurance maladie au 4e trimestre 2011 pour un échantillon représentatif de près de 600.000 personnes (dont 32.314 de plus de 80 ans).

Un bon nombre de ces médicaments ne sont prescrits que pour répondre à des "symptômes" comme l'anxiété, l'insomnie ou même le mal de dos et sont "contestables", explique l'épidémiologiste Gilles Chatellier de l'hôpital Georges-Pompidou qui a co-dirigé l'étude.

Celle-ci révèle que près de 90% des personnes âgées de 70 à 90 ans "consomment des médicaments". Après ce pourcentage décline à 77% pour les 90 à 100 ans et seulement 33% après 100 ans.

Le Pr Chatellier explique que cette diminution peut en partie s'expliquer par un moindre "désir de traitement" chez les plus âgés.

Les auteurs attirent surtout l'attention sur les risques "d'accidents médicamenteux" accrus en raison de la prise de multiples remèdes : ce risque est jugé "important" si on prend plus de cinq médicaments différents et 85% des plus de 80 ans sont dans ce cas.

"Au-delà de trois à quatre molécules prises ensemble,on ne sait plus trop leur métabolisme, c'est-à-dire leur façon de réagir. Et, surtout, à partir de
cinq médicaments, le risque d'accident médicamenteux augmente considérablement", explique dans Libération le professeur Olivier Saint-Jean,
chef de service de gériatrie à Georges-Pompidou, co-auteur de l'étude.

"La consommation, c'est finalement un peu n'importe quoi, elle est liée aux modes et aux influences des uns et des autres", relève encore le gérontologue dans Libération.

Le rapport relève un doublement de la consommation de médicaments par les personnes âgées entre la fin des années 1990 et l'année 2011 et une
consommation deux fois plus importante en France par rapport aux pays scandinaves.
Les médicaments les plus pris chez les plus de 80 ans sont les anti-douleurs (paracétamol et tramadol), les médicaments cardiovasculaires comme les antihypertenseurs et statines (contre l'excès de cholestérol) et les anxiolytiques.

Parmi les personnes de 80 à 89 ans, 43,5% consomment des anxiolytiques ou benzodiazépines (contre l'anxiété et l'insomnie), 32% des statines et 21% des antidépresseurs.

"La France est l'un des pays dans lequel les prescriptions et l'usage irrationnels sont les plus prévalents" déplore un "Rapport sur la surveillance
et bon usage du médicament en France" remis lundi à la ministre de la Santé.

Les médecins universitaires qui l'ont rédigé, Bernard Bégaud et Dominique Costagliola proposent la création d'une structure pour analyser les données
sur la consommation de médicaments et d'un portail d'information unique sur le médicament pour les professionnels.


mis à jour le



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Vos réactions

Jean24

26/09/2013 18:09

Médicaments


La population étudiée par l'Hôpital est probablement celle qui consulte...et qui n'est donc pas représentative des personnes en bonne santé.Le titre de l'info est donc inexact ,même si les données, pour des personnes malades, sont inquiétantes




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