Discours de Valérie Létard aux Assises des médecins coordonnateurs

Création d'un groupe de travail pour dépasser les difficultés dans les missions du MC

Temps de travail, coordination avec les libéraux, turn-over, manque de reconnaissance étaient les questions posées par Luc Broussy, directeur du Journal du médecin coordonnateur, à Valérie Létard, secrétaire d'Etat à la solidarité, invitée à rejoindre l'assemblée des médecins coordonnateurs réunie le 27 novembre. En réponse : la création d'un groupe de travail.

Valérie Létard remerciant  "tous ceux et celles qui contribuent à organiser les échanges entre acteurs du terrain et les représentants du gouvernement amenés à écrire les textes que les premiers devront ensuite appliquer" affirme que parmi les nombreuses réformes qui ont concerné les EHPAD au cours de ces dernières années, la création du médecin coordonnateur a fait consensus dans son rôle de bonne organisation des soins et de la mise en cohérence des actions de l'ensemble des intervenants auprès des personnes âgées.

"Le débat actuel traite des moyens de donner davantage de portée à l'action des médecins coordonnateurs devant les nombreuses missions qui leur sont confiées dans les textes" dit-elle avant de resituer leur action dans le contexte général de la longévité et du défi du grand âge. Elle énumère les efforts entrepris pour faire face aux enjeux et rappelle les politiques et mesures récentes : création du 5ème risque,  en 2008, 3300 places d'accueil de jour supplémentaires, 7500 places en établissement, aide à l'investissment pour les établissement sous condition d'une répartition équitable sur tout le territoire. A propos du PLFSS 2008 et des établissements qui se trouveraient sanctionné pour n'avoir pas signé leur convention tripartite, elle affirme que "on ne pouvait pas infiniement reculer la date butoir. Reporter reviendrait à renoncer à achever la médicalisation des EHPAD."

"La mise en oeuvre des dispositions du PLFSS 2008 va doter 1500 établissements supplémentaires d'un médecin coordonnateur" lance la secrétaire d'Etat. Elle leur rappelle, par ailleurs leur implication dans le processus d'identification des charges en soins réels (PATHOS). "Il faut s'engager dans une convergence tarifaire" insistant sur le principe d'équité sur le territoire. Même ressources. Même service. Mais, poursuit-elle "Un outil ne s'améliore que si l'on s'en sert" Valérie Létard indique avoir demandé que le dispositif de formation à cet outil soit renforcé et amplifié. La mise en oeuvre progressive du décrêt du 11 avril 2007 relatif au temps minimum devrait selon elle réduire pour partie les difficultés liées au turn-over.

Valérie Létard annonce, par ailleurs, avoir demandé que les instructions de la campagne budgétaire 2008 mettent en avant le renforcement du temp de travail et de la rémunération.

La création d'un groupe de travail associant responsables d'établissement et représentant des professionnels libéraux, médicaux et paramédicaux doit pouvoir permettre de définir le mode de relation entre médecin traitant et médecin coordonnateur, de préciser les prérogatives du médecin coordonnateur au regard de ses missions. Les conclusions sont attendues à la fin du 1er semestre 2008.
"Je crois à la concertation et dans les vertus de l'intelligence collective, indique Valérie Létard, avant de conclure.


Pour écouter toute l'intervention : cliquez-sur la vidéo

FG
mis à jour le 04/12/2007

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