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Selon une méthodologie novatrice, conduite par l'IRDES, une étude estime la dépense totale consacrée à la prévention en France en 2002 à 10,5 milliards d’euros, soit 6,4 % de la Dépense Courante de Santé et un peu plus de 0,6 % du PIB.
Seul 1/5e de cette dépense relève d’actions de prévention ciblées sur les individus, le reste étant imputable à des actions de prévention collective, mesures à visée environnementale ou campagnes d’information et d’éducation à la santé. 52 % des dépenses de prévention relèvent d’actions cherchant à éviter la survenue d’une maladie ou d’ un état indésirable chez les bien-portants, 24 % sont consacrées au dépistage et 24 % à la prise en charge de facteurs de risque non compliqués et de signes avant coureurs de maladies.L'étude propose une nouvelle estimation des dépenses de prévention à partir des Comptes de la santé : il s’agit de repérer et de valoriser les actions de prévention au sein de l’agrégat Consommation de Soins et de Biens Médicaux. Une réflexion est préalablement menée sur les contours du champ de la prévention, sur ses frontières avec l’activité curative un mode de classement ad hoc des différents niveaux de prévention est proposé.
Selon les auteurs, la part de la dépense courante de santé consacrée à la prévention en Europe est très variable d’un pays à l’autre : "de 0,7 % en Italie et au Luxembourg à 5,3 % aux Pays-Bas (valeurs de 2002). Avec une part de 3,1 %, la France se situe à un rang moyen parmi les pays Européens, schématiquement à mi-chemin entre les pays latins (moins de 2,2 % en Italie, en Espagne et au Portugal) d’une part, et les pays d’Europe du nord (Finlande, Danemark) et les Pays-Bas d’autre part. Rappelons tout de même que, selon notre estimation, si l’on intègre les dépenses de prévention ciblées sur les individus, la part consacrée à la prévention en France en 2002 monte à 6,4 %, les 3,1 % clairement identifiés dans les Comptes de la santé étant pour l’essentiel de la prévention collective. Les comparaisons doivent donc être prudentes, compte tenu de la difficulté de cerner un champ commun à tous les pays pour la prévention."
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Pour lire la synthèse de l'étude publiée en 2006
FG
mis à jour le 07/05/2008
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