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Proposez à vos résidents et à leurs proches de s’exprimer sur la qualité de vie dans votre établissement sur 
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Journées d’études internationales : "Age et pouvoir en question"
Evaluer la situation, la perte d'autonomie
Les journées internationales "Age et pouvoir en question", ont réuni les 10 et 11 septembre derniers plus de 150 sociologues, chercheurs, universitaires, professionnels, à la Sorbonne à Paris.
Bernard Ennuyer, sociologue, auteur et directeur d'un service à domicile, s'est interrogé sur le ou les "outils d'évaluation à créer qui laisseraient leur place aux personnes dans les réifier".
Les intervenants, sociologues, chercheurs, ont insisté sur la place de la parole des personnes elles-mêmes. Celle-ci est bien peu prise en compte dans les démarches et outils actuels.
Face à ces évaluations, ouvrant simplement droit ou non à une prestation, les personnes âgées ont trois solutions :
- se plier aux règles, subir, accepter
- refuser les services, résister
- manipuler les professionnels, leurs outils
De nombreux termes créent des malentendus.
L'épuisement est, par exemple, un mot valise qui peut recouvrir de multiples situations du fait de regards différents.
En établissement deux personnes codifiés au même degrés de dépendance (GIR), toutes deux en fauteuil roulant, vivent deux réalités. L'une veuve de magistrat, aisée, très entourée (quatre fils et belles-filles), a choisi d'entrer dans cet établissement qu'elle a contribué à créer et auquel elle participe activement.
L'autre, n'a qu'une fille "qu'elle ne veut pas ennuyer" , vit loin de son ancien lieu de vie , refuse la vue des résidents au point de développer une escarre pour pouvoir prendre ses repas dans sa chambre.
La notion de dépendance est liée à domination. Comment prendre le pouvoir au grand âge, surtout quand des pathologies neurodégénératives se greffent aux handicaps physiques ?
La CNSA, Caisse nationale de solidarité pour l'autonomie, étudie ces questions.
Elle réalise actuellement un état des lieux des outils existants (AGGIR, SMAF, RAI, DESIR): leurs critères, leur positionnement au regard de la personne évaluée, le processus d'évaluation...
Parallèlement, une étude qualitative est en cours sur les notions de
- besoins au regard du projet de vie, besoins des personnes âgées, de leurs proches
- définitions et représentations des mots (dépendance? autonomie?), process, organisations
L'enjeu : définir et redéfinir régulièrement l'autonomie des personnes, avec elles, au fur et à mesure de leur parcours de vie.
Aux acteurs, professionnels de construire des espaces d'autonomisation des personnes, y compris celles qui sont désorientées.
Les chercheurs pointent les dysfonctionnements : quelle société voulons-nous ? Quel fonctionnement social souhaitons-nous : celui où chacun se réifie (devient objet, évaluable...), celui où la relation à l'autre prime ?
La question du 5ème risque (handicaps tous âges), mutualisé ou non, repose ces questions.
AdV-FG
mis à jour le 17/09/2007
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