Vie quotidienne avec une personne Alzheimer

Compenser la désorientation dans le temps et l'espace

Au fur et à mesure que la démence progresse, la personne atteinte de la maladie d'Alzheimer perd la notion du temps. Elle ne connaît plus la date, confond les saisons... Elle peut demander l'heure dix fois par jour, machinalement, sans raison apparente. Elle ne peut plus raconter sa vie chronologiquement. Elle peut aller se coucher à 17 heures et faire des courses à 23 heures. Dans la famille, l'inquiétude et la fatigue psychologique augmentent : "Qu'est-ce qu'on va devenir ? "

Ensuite, survient la désorientation spatiale : la personne sort pour aller à un endroit habituel (chez ses enfants, acheter le journal, etc.), mais il lui est difficile de retrouver son chemin. Elle arrive à la maison déçue,triste et angoissée.
Un peu plus tard, elle se perd sur le chemin du retour... et se demande : "Où suis-je ? " ; " Qu'est-ce que je fais là ? " ; " Où est-ce que j'habite ? " Le jour arrive où elle se perd dans son appartement, ne se rappelle plus où se si-tuent les toilettes, la salle de bains; où sont accrochées les serviettes ni où sont rangés les draps. Elle perd ses affaires, ne s'habille plus, ne se lave plus, ne sait plus reconnaître la droite de la gauche...

En aménageant les zones à risques :

Déplacements : main courante adaptée pour faciliter les déplacements ; fenêtre doublée par une bande de vitrage donnant une protection équivalente à un barreaudage, permettant d’ouvrir la fenêtre et de voir à l’extérieur ; ouverture de la porte de sortie commandée par un clavier numérique ;

Brulures : cuisinière à plaques chauffantes électriques à la place du gaz, avec système de double commande ne permettant la chauffe maximum (risque de brûlure) que si on actionne un bouton dissimulé ; les fours sont une des causes les plus im-portantes de brûlures et d’incendie ; mitigeur thermostatique pour obtenir de l’eau chaude tempérée afin d’éliminer tout risque de brûlure ;

Divers : chauffe-eau électrique pour éviter le danger d’asphyxie ou l’explosion ; panneau vitré entre la cuisine et le séjour permettant une surveillance quand le malade est à la cuisine; il vaut mieux laisser la salle de bains aussi nue que possible, et donner shampooing, serviettes supplémentaires, nécessaire pour prothèse dentaire, crème à raser... lorsque la personne âgée en a besoin. Avec l’évolution de la maladie, même la serviette, le savon, la brosse à dents et le dentifrice peuvent être utilisés de manière inadaptée.

Prévenir les chutes

Fixation généralisée : tapis cloués au sol ou au moyen de bandes collantes double face ; planchers non vernis ; toilettes surélevées et barres d’appui de couleur vive douche avec siège escamotable et barres d’appui ; si la personne se cogne contre le mur ou contre les meubles, malgré un bon éclairage, on peut placer un ruban réflecteur aux coins des meubles, le long des plinthes.

Mise en place de repères temporels

Libre accès aux fenêtres pour pouvoir suivre le cycle du soleil et des saisons ; horloge simple avec de gros chiffres, horloge à carillon, coucou ; calendriers affichant un mois ou, mieux, un jour à la fois.

Mise en place de repères spatiaux

Signaler les toilettes par un logo en évitant le sigle “ WC ” (dévalorisant) ; placer des repères lumineux, des veilleuses près de la chambre et du séjour ; ne pas modifier l’emplacement des meubles.

Pour la décoration des murs les spécialistes recommandent l’utilisation du jaune paille, de l’orangé (à la cuisine ces couleurs excitent l’appétit) et du rouge (poignées de porte), plus faciles à reconnaître que des bleus et des verts car le cristallin de l’œil jaunit.
Une autre astuce consiste à établir un contraste de couleur entre les murs et les portes.

Y.M.
mis à jour le 19/02/2007

Lire le reste de l'article :

1) Lutter contre l'amnésie au jour le jour
2) Que faire de cet amnésique progressif ?
3) A propos des objets de la vie quotidienne
4) Repères, manger, boire, dormir...
5) Positiver les relations avec le malade
7) Techniques pour orienter le malade vers la réalité
8) Affronter les troubles de la connaissance (agnosie)
9) Affronter les troubles de la parole (aphasie)
10) Affronter les troubles du geste (apraxie)
11) Comment gérer la déambulation ?
12) Angoisse, irritabilité, illusions
13) Fabriquer un nouveau dictionnaire de la communication

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