Structures - domicile

Sur dix personnes âgées ayant besoin d’être assistées, neuf le sont à domicile. Ce choix doit  être facilité par la mise en place de structures spécialisées dans le maintien à domicile.  Le plan 2 de développement des services à la personne est axé, notamment, sur l’élargissement de la gamme des services à la personne, l’amélioration de la gestion et l’utilisation des aides. 

En France, la palette de l’offre de services est diversifiée.  Sans prétendre à l’exhaustivité, deux grands types de structures coexistent dans ce secteur : les services de maintien à domicile, les services médico-sociaux et sanitaires. 
Aujourd’hui d’après la CNSA et la DREES, ce sont près de  30 000 structures qui opèrent sur le territoire national alors qu’elles étaient 6 500 en 1998.  
Retrouvez les chiffres clés du secteur des services à la personne.

Les services d’aide et d’accompagnement à domicile (SAAD) offrent trois modes d’interventions : 

• Prestataire : une association à but non lucratif ou un service public dépendant d’un centre d’action communal et social (CCAS) ou une entreprise privée à but lucratif.
  
• Mandataire : une association à but non lucratif ou une entreprise privée à but lucratif.
  
• Gré à gré (Emploi direct) : le particulier trouve seul le personnel et assure l’élaboration du contrat d’embauche et du suivi.

Les services médico-sociaux et sanitaires se déclinent en trois types de structures :

• Services de soins infirmiers à domicile (SSIAD)
  
• Hospitalisation à domicile (HAD)
  
• Services de soins palliatifs à domicile

Si la personne âgée souhaite rester à son domicile sans faire appel à des services d’aide à domicile d’autres structures répondent à son besoin d’aide.

Les solutions entre le domicile et l'établissement :

• L’accueil de jour
  
• L’hébergement temporaire
  
• La garde itinérante de nuit
  
• La téléassistance

Les références sur le domicile : Textes officiels, bibliographie

Les « plans solidarité grand âge » (PSGA - 2006)  et le « plan 2 de développement des services à la personne »  en 2009 prévoient des mesures pour développer les services à domicile, élargir la gamme de services et améliorer la gestion et l’utilisation de ces aides :
-  augmentation de l’enveloppe financière prévue par la convention d’objectifs et de gestion de la  Caisse nationale d’assurance vieillesse CNAV ;
-  plan d’action personnalisé à partir d’un bilan des besoins des personnes concernées établi avec elles et chez elles ;
-  professionnaliser le secteur et améliorer la qualité des emplois
- simplifier et assouplir les outils de diffusion de Cesu préfinancé
- développement des enseignes nationales, démarches qualité.

Pour créer son entreprise de services à la personne : voir aussi les fiches à consulter ou télécharger

DOSSIER Agence nationale des services à la personne : Devenir un organisme agréé

FICHE CCIP - Chambre de commerce et d'industrie de Paris : ASSISTANCE AUX PERSONNES ÂGÉES OU AUTRES PERSONNES QUI ONT BESOIN D’UNE AIDE PERSONNELLE À LEUR DOMICILE

FICHE SESP - Syndicat des entreprises de services à la personne : REUSSIR SON ENTREPRISE

FICHE L'ENTREPRISE.FR : Réussir la création d'une entreprise de services à la personne