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Prise en charge non médicamenteuse des démences

"L'art devient traitement"


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Le colloque organisé par la SGG d'Ile-de-France, la Fondation Mederic Alzheimer et le Centre mémoire de ressources et de recherches d'Ile-de-France s'était attaché à présenter, le jeudi 18 mai 2006, les expériences en matière de prise en charge non médicamenteuse des démences.

Deux conférenciers méritaient ont particulièrement retenu notre attention : John Zeisel de New-York pour son art-thérapie et Marianne Hartmann pour la musicothérapie.

Comment l'Art peut devenir une thérapie

John Zeisel a montré que dans les 8 foyers Alzheimer qu'il coordonnait, il était possible d'obtenir des résultats significatifs sur les comportements des malades en utilisant l'art : 25 % d'augmentation de capacité à se lever, 25 % d'augmentation de capacité à se laver, 22 % d'augmentation de capacité à se vêtir, 22 % d'augmentation de capacité à aller aux toilettes. Ces résultats, John Zeisel les explique très bien.

Premièrement, en s'appuyant sur le "stock cérébral" de départ. Le cerveau contient 100 milliards de cellules cérébrales. Lors de la maladie d'Alzheimer, il y a effectivement une perte jusqu'à 40 % du poids du cerveau, mais il reste encore au moins 60 milliards de cellules. Il faut donc continuer à utiliser ces nombreuses cellules.

Deuxièmement, selon lui, le cerveau peut être comparé à un moteur à trois fonctions :

- l'interprête : comprendre le monde (fonction qui utilise la partie gauche du cerveau) ;
- l'acteur : perception, sens, actions sur le monde (fonction qui utilise le lobe occipital, le pariétal et le pré-frontal) ;
- le comparateur : tests entre les actions, et interprétation (fonction du lobe frontal).

Dans la maladie d'Alzheimer, les deux premières fonctions sont conservées, seule la fonction "comparateur" n'existe plus. Il y a donc pour John Zeiser moyen d'utiliser ces deux premières fonctions cérébrales chez le malade par l'intermédiaire de séances artistiques : cirque, danse, musique, peinture, chant ...

D'autant plus que le cerveau possède des mémoire dites "pré-cablées", c'est-à-dire des réactions innées :

- la nécessité d'un foyer ;
- l'utilisation des répères pour trouver son chemin ;
- les expressions faciales : sourire, grimace, tristesse, frayeur... ;
- la réaction à la lueur du soleil et à la chaleur ;
- les expressions artistiques de toutes sortes : musique, chant, peinture, sculpture, danse...

John Zeiser explique aussi que à chaque réaction d'humeur (joie, tristesse, fatigue, colère ...) correspond un neuro-transmetteur (dopamine, acetyl-choline, sérotonine, ...) et qu'il est donc possible par conséquent de stimuler les neuro-transmetteurs par des actions d'émotion, « pas besoin de traitement pharmacologique ! »

Le plus important est le lien entre cognitif et émotif, c'est-à-dire l'interaction entre la personne et l'objet de l'Art.

Le but du traitement par l'art-thérapie est d'améliorer la qualité de vie en permanence. Si en plus le sentiment de soi est possible alors les malades peuvent trouver leur histoire. Ils peuvent exprimer le sens d'eux-même dans la peinture, car le processus de dessin est parallèle au processus créatif du cerveau. Pour s'en convaincre, il suffit de regarder les deux oeuvres identiques d'un même peintre, une réalisée avant et l'autre pendant sa maladie d'Alzheimer. Difficile de les dater ; avant ou après la maladie ? La majorité des participants a préféré la toile peinte pendant la maladie. Etonnant ?

Le docteur John Zeisel a créé un site Internet pour les artistes : www.artistsforalzheimers.org.

Artistes auxquels il demande simplement :
- offre une heure de ton temps par an ;
- accompagne des résidents ;
- donne confiance en soi aux résidents.

Le rêve de John Zeisel : « Que toutes les institutions culturelles ouvrent leurs portes aux malades : cirque, musées, cafés, cinémas ... »

On peut toucher avec la voix

Marianne Hartmann est issue d'une famille de célèbres musiciens. Il est d'autant plus normal qu'elle s'intéresse à la musicothérapie ou "comment appliquer la musique dans tous les actes de la vie quotidienne".

Pour Marianne Hartmann, chercher à l'université d'Anvers, l'écoute musicale est importante, elle concerne le soignant et le soigné.

Le meilleur moyen de faire passer les émotions est le chant. Dans le chant, il y a 55 % d'attitude, 38 % d'intonation, et 7 % de vocabulaire. Sur une même musique, peu importe les paroles, c'est l'émotion qui passe. Dans le chant, l'attitude du chanteur est importante : "on est physiquement présent" (ancré, centré, disponible).

En thérapie, la personne âgée est le "chef d'orchestre" et le soignant "le musicien" ou "l'accompagnateur".Si on a compris le message de la musique, alors il suffit de suivre le chef d'orchestre, lui il sait ! explique Marianne Hartmann. Il ne reste plus qu'à accompagner les émotions, les gestes, le temps, les mouvements, les chansons, le silence, la façon de parler, de s'exprimer, de chanter ...

L'écoute des émotions n'est pas chose aisée.

Il faut :
- ne pas mentir : ne pas rentrer dans le délire de la personne malade ;
- ne pas contredire : ne pas faire appel à la raison ;
- accompagner l'émotion ;
- re-formuler ;
- et surtout chanter !

A vos vocalises ...



mis à jour le

LES LIENS UTILES

Fondation Médéric Alzheimer

La Fondation Médéric Alzheimer est la première Fondation reconnue d’utilité publique entièrement consacrée à la maladie d’Alzheimer.

Dotée à sa création de 76 millions d’euros par Médéric, son but principal est de promouvoir toute action et recherche sociale ou médico-sociale destinées à promouvoir et valoriser la place et le statut des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer, à améliorer la qualité de vie des personnes malades, et celle de leurs aidants qu’ils soient familiaux, bénévoles ou professionnels.


Fondation Médéric Alzheimer
30 rue de Prony
75017 Paris

Tél. 01 56 791 791
Fax. 01 56 791 790
Courrier électronique: fondation@med-alz.org



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Vos réactions

joyce

07/12/2016 14:12

jardins thérapeutiques et hortithérapie


Pour tous ceux et celles qui envisagent de travailler avec la médiation jardin, en jardins thérapeutiques ou en thérapie par le jardinage ( hortithérapie) je recommande de visiter les site:
http://hortitherapie.avenir.overblog.com
belles pratiques à tous et toutes !



magrandmere

22/09/2009 10:09

Art & Alzheimer - porteur d’espoir


Un nouveau documentaire « Je me souviens mieux quand je peins» réalisé par Eric Ellena et Berna Huebner, sur l'art-thérapie qui porte notamment sur des initiatives en France, en Belgique, aux Pays-Bas et aux USA.

La première du film a été projetée dans le cadre de la journée mondiale de la maladie d'Alzheimer 2009 et j’y ai assisté. Le lendemain on a pu voir des extraits du film lors d’un reportage à l’émission Télématin

Ce film m’a beaucoup touchée. Ma grand-mére était atteinte d’Alzheimer. C’était il y a une dizaine d’années, et si notre famille avait connu, alors, l’existence de l’art-thérapie cela nous aurait aidé à communiquer avec elle et aurait certainement contribué à une fin de vie plus digne. Si vous connaissez quelqu’un dont un proche souffre de cette terrible maladie, recommandez lui le DVD « Je me souviens mieux quand je peins.

Ce film est porteur d’espoir – le temps qu’un traitement ou un soin soit mis au point. Les familles doivent être davantage informées sur cette maladie, sur la manière d’aider et ce dans un esprit positif. Le jour où ce film a été projeté, il y avait 400 personnes dans la salle, personne n’a pu se retenir de verser une larme, et nous nous sommes tous sentis capables d'apporter chacun sa pierre. Vous apporterez une aide très précieuse en parlant de ce film aux personnes dont un proche est affecté par cette maladie. Nous venons d’acheter le DVD au site http://frenchcx.com/fr_films/alzheimer-fr.php




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